응  시  원  서

본인은 (2024년도 충청남도의회 청년인턴 채용시험)에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2024년     월     일

충청남도의회사무처장 귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시직급 (응시분야)	청년인턴 (지원하려는 근무예정부서를 기재)		(한자)
주민등록번호
주 소	(□ )
전자우편
전 화 (휴대전화)

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응 시 표

(2024년도 충청남도의회 청년인턴 채용시험)

※응시번호			응시직급 (응시분야)		청년인턴 (지원하려는 근무예정부서를 기재)
성명	(한글)		(한자)
2024년 6월 일 충청남도의회사무처장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증을 지참하고 시험시작 30분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

2024년 ____월 ___일(날짜) : 응시원서 제출일자 기재

2. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

3. 응시분야 : 지원하려는 근무예정부서를 기재 (예 : 의사담당관)

4. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재

5. 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재

◎ 응시표에는 다음의 사항을 기재합니다.

※참고 : 서류전형 합격자에 한해 면접심사에서 응시표 사용

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시분야 : 지원하려는 근무예정부서를 기재 (예 : 의사담당관)

3. 성명 기재

4. 2024년 6월 ___일(날짜) : 기재하지 않음

이   력   서

가. 공통사항
응시 번호		직급 (분야)	청년인턴 (지원하려는 근무예정부서를 기재)	성명

나. 이력사항
경력	근무기관(부서명)	기 간 (년/월/일)	직 책		담당 업무		비 고 (전일 / 시간제 표시)
	(최종 경력부터 기재)	00.00.00~00.00.00
자격증	종 류	자격증 취득(예정)일		등록번호		자격 검정기관
		00.00.00
우대사항	종 류	발급일		발급기관		비고
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2024년 월 일 성 명 : (인/서명)

이력서 작성요령

1. 응시번호 : 기재하지 않음

2. 분야 : 지원하려는 근무예정부서 기재 (예 : 총무담당관)

3. 경력 : 최종 경력부터 기재

4. 자격증 : 지원하려는 근무예정부서에서 요구하는 자격증이 있을 경우, 해당사항 기재

5. 우대사항 : 사회형평가점 해당자(장애인 등)의 경우 해당사항 기재

6. 2024년 ___월 ___일(날짜) : 응시원서 제출일자 기재 (이하 모든 일자 작성란에 동일 적용)

7. 성명 : 서명 또는 날인 (서명 이미지 또는 도장 이미지 첨부도 가능. 이하 모든 문서에 동일 적용)

자 기 소 개 서

성명		직급	청년인턴	분야	지원하려는 근무예정부서를 기재
ㅇ 작성요령(제출 시 삭제) - 지원동기, 생활신조와 가치관, 응시분야 경력 및 직무성과 등에 대한 전문성 등이 나타나도록 작성 - 분량은 A4용지 2매 이내로 함 - 신명조 14포인트, 줄간격 160으로 작성 - (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모의 직업 등 개인 신상을 직·간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있음
위에 기재한 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2024. . . 작성자 : (서명 또는 날인)

개인정보 수집 및 이용․제공 동의서

개인정보 수집ㆍ이용 목적	당해 ｢2024년도 충청남도의회 청년인턴 채용시험｣ 진행을 위한 응시자 개인정보 수집 및 이용
개인정보 수집ㆍ이용 항목	성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 전자우편, 경력, 자격사항, 국적 등
개인정보의 보유 및 이용기간	해당 채용시험 관련 자료 폐기 시까지

※「개인정보보호법 제15조제2항제4호」에 의거 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

1. ｢2024년도 충청남도의회 청년인턴 채용시험｣과 관련하여 충청남도의회에 귀하의 개인정보를 제공하는 것을 동의하십니까?

동의함	□	동의안함	□

2. 고유식별정보(주민등록번호)를 수집할 경우「개인정보보호법 제24조제1항제1호」에 따라 충청남도의회에 귀하의 고유식별정보 제공을 동의하십니까?

동의함	□	동의안함	□

2024.    .    .

응 시 자   성 명 :             (인/서명)

충청남도의회사무처장 귀하

자격요건 검증 동의서

성명		직급	청년인턴	분야	지원하려는 근무예정부서를 기재

본인은 충청남도의회에서 시행하는 ｢2024년도 충청남도의회 청년인턴 채용시험｣ 응시자로서 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2024년    월    일

성명 :              (인/서명)

충청남도의회사무처장 귀하