[서식 제1호] HACCP 전산입력 시스템 보급 지원 사업 참여신청서

HACCP 전산입력 시스템 보급 지원 사업 참여신청서
신청인	업 소 명		영업등록(신고)번호
	대 표 자 성 명		대표자 연락처
	영업소 소재지		전 화	사무실
			FAX 번호
담당자	담당자 성명		담당자 e-mail 주소
	담당자 연락처
HACCP 인증 유형 생산 현황		인증 유형	매출액(단위: 천원)		종업원 수
HACCP 전산입력 시스템 보급 지원을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 한국식품안전관리인증원장 귀하
첨부서류
1. 사업자 등록증, 영업 등록증 사본 각 1부 2. 개인정보동의서
본 업소는 이 건 업무처리와 관련하여 제출서류를 허위로 작성하였거나 사실과 다른 내용이 있을 경우 어떠한 처분도 이의 없이 받아들이겠음을 확인합니다. 신청인 (서명 또는 인)

[서식 제2호] 개인정보동의서

개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서

한국식품안전관리인증원은 “HACCP 전산입력 시스템 보급 지원” 사업과 관련하여 개인정보 수집·활용 및 제3자의 제공 동의를 구하오니 자세히 읽어보신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	업체명, 인허가번호, 사업자등록번호, 농장식별번호, 대표자 및 담당자 성명, 연락처, 팩스번호, 주소, 이메일
수집목적	「식품위생법 제48조」,「축산물 위생관리법」제9조 및 제44조, 「한국식품안전관리인증원의 설립 및 운영에 관한 법률」제6조
보유기간	5년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.
동의를 거부할 경우 심사일정, 결과통지 및 법적사항 알림 등 정보제공에 제한을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 개인정보 3자 제공 내역(필수사항)

제공처	식품의약품안전처 등 정부 부처
제공목적	법령 등에서 정하는 공공기관 소관업무 수행 실적 보고
제공항목	업체명, 인허가번호, 사업자등록번호, 농장식별번호, 대표자 및 담당자 성명, 연락처, 팩스번호, 주소, 이메일
보유기간	5년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.
동의를 거부할 경우 정보제공에 따른 이익에 제한을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 개인정보 수집‧이용 내역(선택사항)

- 스마트 HACCP 관련 정보제공 기술지원 자료 제공 등을 위한 수집ㆍ이용 내역

항 목	□ 전자우편주소 □ 휴대전화번호
수집목적	국내·외 식품·축산물 안전 정책 동향, 전문정보, 교육(행사)알림 등을 목적으로 합니다.
보유기간	5년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.
동의를 거부할 경우 거부한 내용 관련 서비스에 제한을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

- 홍보 및 마케팅을 위한 선택적 개인정보 수집ㆍ이용 내역

항 목	전자우편주소
수집목적	스마트 HACCP 관련 홍보를 목적으로 합니다.
보유기간	2년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.
동의를 거부할 경우 거부한 내용 관련 서비스에 제한을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

년    월    일

동의자  업   체    명 :                             성         명 :                        (서명)

연   락   처 :

한국식품안전관리인증원장 귀중

[서식 제3호] 서약서

서 약 서

본 업소는 「HACCP 전산입력 시스템 보급 지원 사업」의 지원범위 및 조건을 확인하였으며 공고에 따른 집행절차에 동의합니다. 또한 다음 사항에 대해 이의 없이 받아들이겠음을 확인합니다.

가. HACCP 전산입력 시스템 일정 기간(1년) 이상 사용 및 유지

2023.    .    .

업   소   명:

대표자 성명:            (인)

[서식 제4호] DATA(데이터) 수집 협조 동의서

DATA(데이터) 수집 협조 동의서

한국식품안전관리인증원은 HACCP 준비업체 및 인증업체들의 HACCP 관리 내실화와 식품안전수준 향상을 위해「빅데이터 기반 식품안전 서비스」제공을 목적으로 DATA(데이터)를 수집하고 있습니다.

위와 관련하여 DATA(데이터) 수집에 대한 동의를 구하오니 자세히 읽어보신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

「빅데이터 기반 식품안전 서비스」는 HACCP 정보, 질병정보, 식중독정보, 원재료정보, GIS 정보, 지역별 기후정보 등 식품 및 축산물 제조 작업장의 관리정보 수집·분석을 통하여 HACCP 준비 및 인증 업체들이 선제적으로 식품안전 사고에 대응할 수 있도록 하는 대국민 식품안전 서비스입니다. 나아가 국민의 건강과 안전을 책임지기 위한 공익적 목적 달성을 목표로 하는 사업입니다. 이에 많은 협조를 부탁드립니다.

사업으로 인해 발생하는 업체의 주요 정보는 다른 어떠한 목적(HACCP 심사, 평가 등)으로도 사용하지 않음을 알려드립니다.

□ 수집 목적

- 빅데이터 기반 식품안전 서비스 제공

□ 수집 항목

- CCP, 선행요건 등 HACCP 관리 정보

※ 상호명(또는 제품명), 내부 직원 초상, 특수 공정 노하우 등 기업정보를 식별할 수 있는 정보 제외

□ 식품안전 서비스 제공처

- HACCP 준비 및 인증업체 등 식품업계 대상

DATA(데이터) 수집·협조에 동의하지 않더라도 한국식품안전관리인증원에서 실시하는 HACCP 전산입력 시스템 보급·지원 사업을 참여함에 있어 귀사에 불이익은 발생하지 않습니다.

많은 HACCP 준비 및 인증 업체들의 어려움 해소와 HACCP의 발전을 위해 협조 부탁드립니다.

☞ 위와 같이 DATA 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

년    월    일

동의자  업    체    명 :

성          명 :                        (서명)

연    락    처 :

한국식품안전관리인증원장 귀중

[서식 제5호] 시스템 사용 아이디 제출 양식

HACCP 전산입력 시스템 사용 아이디

구분	아이디	업체명	영업등록 (신고)번호 (11자리)
담당자