접수번호 : 2021-
1. 일반현황
업 체 명					대 표 자(2)				설 립 일(3)
소재지(주소)	(본 사) (연구소)						홈페이지
법 인 등록번호							사 업 자 등록번호
기업규모	□소기업 □중기업						기업유형		□개인기업 □법인기업
자 본 금	백만원		매출액			2019년	백만원		수출액(19년)	백만원
						2019년	백만원
업 종	□기계․금속․건설 □화학․생명공학․식품 □전기․전자 □정보통신 □기타								주요 수출국
주요생산품									임직원 수	명
담당자 정보	담당자 성명						소속 / 직위
	회사전화						휴대폰전화
	이메일						팩스
정부(지자체) 발주 R&D과제 수행실적 (2019이후)	사 업 명
	주관기관
	수행년도
	개발기술명
	수 주 액

2. 기업의 지식재산경영 현황 및 사례
기업소개	o 기업연혁, 주력제품, 각종인증, 매출액, 수출액, 고용인원 등 소개 o 기업의 연구개발 현황 및 연구 활동 내용 등을 포함하여 작성 ☞ 지면 부족 시 별도 작성 가능
지식재산 경영현황 및 활동 사례 (간략작성)	o 지식재산권의 창출, 보호, 활용적인 측면에서 각각 어떻게 회사 내 지식재산 경영을 하고 있는지에 대해 기재 - 기업 내 축적된 지식재산을 어떻게 창출, 하고 있는지, 발굴된 지식재산은 어떠한 형태로 권리화 하는지(직무발명 등), 권리화된 지식재산은 어떻게 활용되고 있는지 등을 기재 ☞ 지면 부족 시 별도 작성 가능
지식재산 경영 성과 (간략작성)	o 지식재산 경영 성과내용 구체적으로 작성 - 지식재산 경영에 따른 연구개발로 신규제품 생산, 매출액 발생 등 성과추진 - 관련 지식재산권에 대한 이전 계약 - 경쟁사와의 분쟁 협상 성공사례 등 ☞ 지면 부족 시 별도 작성 가능

3. 기업의 지식재산경영 현황 및 사례 (추후 2차 심사대상자 작성)
기업소개	o 기업연혁, 주력제품, 각종인증, 매출액, 수출액, 고용인원 등 소개 * 관련 첨부서류 제출 : 재무제표, 사업자등록증, 중소기업/중견기업 입증서류, 기업조직도 및 구성인력 등 o 기업의 연구개발 현황 및 연구 활동 내용 등을 포함하여 작성 ☞ 지면 부족 시 별도 작성 가능
지식재산 관리체계	o 지식재산 관리 및 경영활동 등의 진행 체계에 따른 주기적인 활동내용 사항 작성 - 지식재산과 관련된 연구개발 활동 체계 등의 내용을 순서도로 정리 표현 - 경쟁사 모니터링 및 분쟁발생을 최소화하기 위한 관리형태 등 방법 등 ☞ 지면 부족 시 별도 작성 가능
지식재산 경영현황 및 활동 사례 (간략작성)	o 지식재산권의 창출, 보호, 활용적인 측면에서 각각 어떻게 회사 내 지식재산 경영을 하고 있는지에 대해 기재 - 기업 내 축적된 지식재산을 어떻게 창출, 하고 있는지, 발굴된 지식재산은 어떠한 형태로 권리화 하는지(직무발명 등), 권리화된 지식재산은 어떻게 활용되고 있는지 등을 기재 ☞ 지면 부족 시 별도 작성 가능
지식재산 경영 성과 (간략작성)	o 지식재산 경영 성과내용 구체적으로 작성 - 지식재산 경영에 따른 연구개발로 신규제품 생산, 매출액 발생 등 성과추진 - 관련 지식재산권에 대한 이전 계약 - 경쟁사와의 분쟁 협상 성공사례 등 ☞ 지면 부족 시 별도 작성 가능

[별첨]

산업재산권 출원․등록 현황 작성 리스트

※ 법인의 경우 법인명의의 건만 기재, 개인사업체의 경우 대표자명의 건만 기재

1. 출 원(최근 2년이내)

□ 특허/실용신안 :  건

순번	연도	발명(고안)의 명칭	출원인	출원일자	출원번호	비고
1	‘19년	자동차 밧데리	김출원	2019-02-15	10-2019-0123456	국내
2	‘19년				20-2019-0123456	해외(국가명)
3	‘20년					PCT

□ 디자인 :  건

순번	연도	디자인 명칭	출원인	출원일자	출원번호	비고
1	‘19년	자동차 밧데리	김출원	2019-02-15	30-2019-0123456	국내
2	‘19년				30-2019-0123456	해외(국가명)
3	‘20년

□ 상  표 :  건

순번	연도	상표 견본(상표명)	출원인	출원일자	출원번호	비고
1	‘19년	자동차 밧데리	김출원	2019-02-15	40-2019-0123456	국내
2	‘19년				40-2019-0123456	해외(국가명)
3	‘20년

2. 등록(~‘20년 신청일 현재 유효한 권리 모두)

□ 특허/실용신안 :  건

순번	연도	발명(고안)의 명칭	출원인	등록일자	등록번호	비고
1	‘19년	자동차 밧데리	김출원	2020-02-15	10-0123456	국내
2	‘19년				20-0123456	해외(국가명)
3	‘20년					PCT

□ 디자인 :  건

순번	연도	디자인 명칭	출원인	등록일자	등록번호	비고
1	‘19년	자동차 밧데리	김출원	2020-02-15	30-0123456	국내
2	‘19년				30-0123457	해외(국가명)
3	‘20년

□ 상  표 :  건

순번	연도	상표 견본(상표명)	출원인	등록일자	등록번호	비고
1	‘19년	자동차 밧데리	김출원	2020-02-15	40-0123458	국내
2	‘19년				40-0123457	해외(국가명)
3	‘20년