대기오염물질 배출사업장 자가측정의무 유예 등 신청서
제출인	상호 (사업장 명칭)
	성명(대표자)						성명 (관리담당자)
	주소						전화번호
사업장 분류				[ ]1종 [ ]2종 [ ]3종 [ ]4종 [ ]5종			신청내용		□ 자가측정의무 유예
									□ 자가측정 횟수 조정
※ 기존 대기환경보전법 시행규칙 별표11 비고 8,9에 따라 자가측정 횟수 조정 사업장은 자가측정 횟수 조정 신청 제외
세부 내용		①자가측정의무 유예 (~‘20.00.00까지)	자가측정 미측정 횟수* (‘20.1.1~’20.6.30)
			* 4~5종 사업장은 ‘19년 하반기 측정을 ’20년 상반기로 유예한 것까지 포함
		②자가측정 횟수 조정	당 초					조 정
			예시) 반기 1회					예시) 년 1회
			※ 자가측정 측정주기 조정예시 참조
「대기환경보전법」 제39조제1항 자가측정의무에 대하여 측정기간 유예 또는 횟수 조정 관련 신청서를 제출합니다. 붙임 : 1. 자가측정의무 이행노력 증빙서류(측정업체 견적서,이메일자료, 통화기록 등) 1부 2. 대기오염물질 저감계획(1~2종 사업장에서 자가측정 횟수 조정 신청 시 한정)
년 월 일
제출인						(서명 또는 인)
충청남도지사					귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)

작성방법

1. 대표자 기재란에는 법인의 경우에는 성명 대신 직함을 기재하여도 됩니다.

2. 사업장 분류 기재란에는 허가증(설치신고증명서) 상의 종수를 기재합니다.

3. 신청내용 기재란에는 사업장에서 신청하고자 하는 기간유예 및 횟수조정 신청사항을 기재합니다.(두 항목 모두 가능)

4. ‘①자가측정의무 유예’ 의 ‘자가측정 미측정 횟수’ 기재란에는 ‘20.1.1~’20.6.30 기간 동안 미측정한 횟수 기재

※ 4~5종 사업장은 ‘19년 하반기 측정을 ’20년 상반기로 유예한 것까지 포함

5. ‘②자가측정 횟수 조정’의 ‘당초’ 기재란에는 ‘20년의 대기환경보전법 시행규칙 별표11에 따른 측정주기, ’조정‘ 기재란에는 별첨의 변경된 측정주기를 기재

처리절차

신청서(신고서) 작성	□	접 수	□	검 토	□	결재	□	통보

신청인

유역환경청ㆍ지방환경청ㆍ수도권대기환경청 또는 시ㆍ도

(대기오염물질배출시설 담당부서)

※ (신청처리 방법) 관내 사업장 대상 일정 서류접수 기간(1개월) 안내 및 신청서 검토 후  적용 대상 사업장에 일괄 공문 통보

		’20년 하반기 대기오염물질 배출사업장의 자가 측정 측정주기 조정(안)

□ 대기환경보전법 시행규칙 별표11(참고)

구 분			1종	2종	3종	4종	5종	결과(안)
1. 관제센터로 측정결과 미전송 사업장의 배출구	기본 (측정주기 조정)	법정주기	매주 1회	매월 2회	2월 1회	반기 1회	반기 1회
		조정주기	2주 1회	매월 1회	분기 1회	년 1회	년 1회	조정
	30% 이내 (측정주기 조정)	법정주기	매월 2회	매월 1회	분기 1회	년 1회	년 1회
		조정주기	월 1회	2월 1회	반기 1회	년 1회	년 1회	조정
	특정대기유해물질 허가기준 이상 시		별표 11의 표 적용		매월 1회	매월 2회	매월 2회	동일
2. 가. 관제 센터로 측정결과 자동전송 사업장 중 굴뚝자동 측정기기 미설치 배출구 (후단측정)	기본 (측정주기 조정)	법정주기	2주 1회	매월 1회	2월 1회	반기 1회	반기 1회
		조정주기	매월 1회	2월 1회	분기 1회	년 1회	년 1회	조정
	30% 이내 (측정주기 조정)	법정주기	매월 1회	2월 1회	분기 1회	년 1회	년 1회
		조정주기	2월 1회	분기 회	반기 1회	년 1회	년 1회	조정
	10% 이내 (측정주기 조정)	법정주기	분기 1회	분기 1회	분기 1회	년 1회	년 1회
		조정주기	반기 1회	반기 1회	반기 1회	년 1회	년 1회	조정
	특정대기유해물질 10톤 미만		분기 1회	분기 1회	분기 1회	년 1회	년 1회	동일
	특정대기유해물질 허가기준 이상 시		별표 11의 표 적용		매월 2회	매월 2회	매월 2회	동일
2. 나. 관제 센터로 측정결과 자동전송 사업장 중 굴뚝자동 측정기기 미설치 배출구 (전·후단 측정)	기본 (측정주기 조정)	법정주기	매월 1회	2월 1회	분기 1회	반기 1회	반기 1회
		조정주기	2월 1회	분기 1회	반기 1회	년 1회	년 1회	조정
	30% 이내 (측정주기 조정)	법정주기	2월 1회	분기 1회	반기 1회	년 1회	년 1회
		조정주기	분기 1회	반기 1회	년 1회	년 1회	년 1회	조정
	10% 이내 (측정주기 조정)	법정주기	분기 1회	분기 1회	반기 1회	년 1회	년 1회
		조정주기	반기 1회	반기 1회	년 1회	년 1회	년 1회	조정
	특정대기유해물질 10톤 미만		분기 1회	분기 1회	분기 1회	년 1회	년 1회	동일
	특정대기유해물질 허가기준 이상 시		별표 11의 표 적용		매월 2회	매월 2회	매월 2회	동일

※ 적용기한 : 2020. 12. 31. 까지 한시적 조정