■자동차관리법 시행규칙 [별지 제60호서식] <개정 2017. 3. 31.>
택시미터전문검정기관 지정신청서 [ ] 제작 [ ] 수리 [ ] 사용
접수번호		접수일자			발급일자				처리기간		30일
신청인	상호(명칭)
	성명(대표자)							생년월일(사업자등록번호)
	주소							전화번호
검정기관	전화번호
	소재지
「자동차관리법」 제47 및 같은 법 시행규칙 제96조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일장
				신청인						(서명 또는 인)
충청남도지사 귀하
신청인 (대표자) 제출서류	1. 사업계획서 1부 2. 검정요원의 명단 및 자격을 증명하는 서류 1부 3. 검정설비의 명세서 및 그 소재지를 적은 서류 1부											수수료
												20,000원
국토교통부장관, 특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사 확인사항	법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)
210㎜×297㎜[백상지 또는 중질지 80g/㎡]